Трамал
Что должен рассказать врач пациенту о Трамале?

Что должен рассказать врач пациенту о Трамале?

Что важно знать врачу о Трамале?

Что важно знать врачу о Трамале?

Доказательная база

Результаты международных и российских клинических исследований, статьи, обзоры и др. материалы об эффективности и безопасности препарата Трамал.

Как выписывается Трамал?

Что важно знать провизору?

Механизм действия

Что говорят в мире о Трамале?

Применение Трамала

— в общеврачебной практике

Трамал может применяется при различных болевых синдромах встречающихся в общеврачебной практике

Статьи по теме

Применение трамадола гидрохлорида в широкой клинической практике
Кириенко П.Е.
— в неврологии

Статьи по теме

Применение трамадола гидрохлорида в широкой клинической практике
Кириенко П.Е.
— в ревматологии

Трамал может вызывать побочные эффекты, такие как тошноту и головокружение, которые являются типичными для анальгетиков с центральным механизмом действия, однако, в отличие от НПВС Трамал не вызывает желудочно-кишечных кровотечений и/или поражения почек. Поэтому Трамал можно добавлять к НПВП, снижая дозировку НПВП, при недостаточной анальгезии у пациентов с дегенеративными заболеваниями суставов, с ревматоидным артритом, с остеоартрозом. Кроме того, целесообразно перевести пациентов с НПВП на Трамал при недостаточном обезболивании, плохой переносимости и/или противопоказаниях (язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки), при почечной недостаточности.

Статьи по теме

Применение анальгетиков центрального действия в практике поликлинического ревматолога
Ананьева Л.П.
Применение трамадола гидрохлорида при неонкологической боли
Ананьева Л.П.
Анальгетик центрального действия трамадола гидрохлорид (трамал). Информационное письмо.
Насонов Е.Л.
Особенности лечения хронических болевых синдромов
Чичасова Н.А., Иголкина Е.В.
— в травматологии и хирургии

Вследствие своих слабых опиоидных свойств Трамал практически не оказывает негативного влияния на дыхательную и сердечно-сосудистую систему, что является его существенным клиническим преимуществом по сравнению с сильными опиатами для послеоперационных пациентов.

Режим дозирования Трамала для пациентов с послеоперационными болями

1 ступень:

Медленно введите ампулу Трамал в течение 2-3 минут в/в или в/м

2 ступень:

Инфузия: Растворить 2 ампулы Трамала в 500 мл изотонического раствора. Скорость инфузии 12-24 мг препарата в час (10-20 капель/мин или 30-60 мл/мин)

Через дозатор: последовательные введения 20 мг с интервалами в 5 минут

Инъекции: Обычная доза сосавляет 50 или 100 мг каждые 4-6 часов, суточная 400 мг, за исключением особых клинических ситуаций. При необходимости в дальнейшем вводить по 50мг препарата до максимальной дозы 200 мг (включая исходное введение) в первые 60 минут.

3 ступень:

В последующем: 50 мг 1-2 капсулы каждые 4-6 часов, таблетки ретард 100,150, 200 мг — таблетка каждые 12 часов

Трамал не подходит для эпидуральной анестезии.

Эпидуральная анестезия с использованием трамала не рекомендуется, поскольку неметаболизированное исходное вещество имеет слабый опиоидный эффект, а для получения терапевтического эффекта необходимо, чтобы препарат всасывался системно и метаболизировался.

Статьи по теме

Анальгезия послеоперационного периода
Буров Н.Е.

В данной статье представлены показания и схемы назначения анальгетиков

  • После внеполостных операций
  • После абдоминальных операций среднего объема
  • После больших торокальных и абдоминальных операций
Послеоперационная анальгезия
Гельфанд Б.Р. и др.
Применение трамадола гидрохлорида в широкой клинической практике
Кириенко П.Е.
— в онкологии

Трамал является препаратом второй ступени лестницы предложенной ВОЗ для лечения боли в онкологии и нашел широкое применение в лечении боли различного генеза. Использование Трамала в качестве компонента комплексной терапии значительно повышает эффективность обезболивания.

Статьи по теме

Симптоматическое лечение онкологических больных в поздних стадиях заболевания
Исакова М.Е.
Опиоидный анальгетик центрального действия трамадола гидрохлорид (трамал) при лечении хронической боли у онкологических больных
Исакова М.Е., Павлова З.В., Брюзгин В.В.
Трамадол (Трамал) в лечении острых и хронических болевых синдромов
Осипова Н.А.
Применение трамадола гидрохлорида в широкой клинической практике
Кириенко П.Е.
Современные возможности оптимального лечения хронической боли у онкологических больных
Брюзгин В.В.